【產品名稱】 “醫診無憂”社保補充個人醫療保障計劃
【產品特色】 升級社保 住院無憂 攜手社保強化醫療風險防范功能,化解社保超額部分的高昂住院費用支出風險,讓您的醫療費用負擔從此 一去不復返。 重大疾病 用藥優選 罹患31種重大疾病,對于住院治療超出社保目錄的費用,特別給予高額賠付,全力減輕患者家屬的負擔。 生存保障 休閑度假 保險期間內, 被保險人未喪失日常生活能力,無論是否發生住院費用賠付,所交納保費都將原銀奉還,讓 您調養身心,休閑度假。 健管服務 專業呵護 專業的健康管理服務,通過各種科學有效的措施預防疾病的發生,讓您未雨綢繆,提升生命質量。
【產品形態】 適用人群:已參加投保所在地城鎮職工基本醫療保險的個人 銷售方式:個險 保險期間:5年 交費方式:一次性繳清 續保方式:無 投保年齡:18-60周歲 等待期:因疾病引起的住院,等待期為30天;因意外傷害 引起的住院,無等待期。
【保險責任】(保障范圍、保險金額)
社保補充保險金* |
享有基本醫療保險期間住院治療 |
個人負擔的部分,扣除400元的年度免賠額后,給付80% |
基本醫療保險中斷期間住院治療 |
扣除400元的年度免賠額后,給付20% |
重疾自費項目保險金* |
約定的重大疾病入住醫院普通病房 |
超出基本醫療保險支付范圍部分,給付80% |
護理保險金 |
保險期間內喪失日常生活能力 |
按保險金額給付護理保險金,保險合同終止 |
身故保障 |
保險期間內身故 |
無息返還已交納的保險費,保險合同終止 |
生存保障 |
保險期間內未喪失日常生活能力并生存 |
無息返還已交納的保險費,保險合同終止 |
*注:上述保險責任均應符合等待期的規定。
【重疾列表】 本計劃所包含的31種重大疾病是: 惡性腫瘤--不包括部分早期惡性腫瘤 急性心肌梗塞 腦中風后遺癥--永久性的功能障礙 重大器官移植術或造血干細胞移植術--須異體移植手術 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)--須開胸手術 終末期腎。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)--須透析治療或腎臟移植手術 多個肢體缺失 急性或亞急性重癥肝炎 良性腦腫瘤--須開顱手術或放射治療 慢性肝功能衰竭失代償期--不包括酗酒或藥物濫用所致 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥--永久性的功能障礙 深度昏迷--不包括酗酒或藥物濫用所致 雙耳失聰--永久不可逆 雙目失明--永久不可逆 癱瘓--永久完全 心臟瓣膜手術--須開胸手術 嚴重阿爾茨海默病--自主生活能力完全喪失 嚴重腦損傷 嚴重帕金森病--自主生活能力完全喪失 嚴重Ⅲ 度燒傷--至少達體表面積的20% 嚴重原發性肺動脈高壓--有心力衰竭表現 嚴重運動神經元病--自主生活能力完全喪失 語言能力喪失--完全喪失且經積極治療至少12個月 重型再生障礙性貧血 主動脈手術--須開胸或開腹手術 終末期慢性呼吸功能衰竭 系統性紅斑狼瘡性腎炎 嚴重多發性硬化癥 嚴重肌營養不良癥 急性出血壞死性胰腺炎 克隆病
【保障利益】
檔次 |
社保補充 |
重疾自費項目 |
護理保障/身故保障/生存保障 |
18-40周歲 |
41-60周歲 |
一檔 |
100000元 |
0元 |
10000元 |
20000元 |
二檔 |
150000元 |
50000元 |
20000元 |
40000元 |
三檔 |
200000元 |
100000元 |
30000元 |
60000元 |
【社保參考】
(本頁內容僅供參考,詳細計劃內容以正式保險合同為準。) |